“京、沪、深、津、穗”主动健康管理指数位列前五 中老年人健康“偏科”特点突出

　　中国网财经7月22日讯 今年是健康中国行动五周年，在7月24日“国际自我保健日”到来之际，“健康中国，健康乐龄，从主动管理开始”圆桌沟通会在京召开。

　　当天，《中老年人主动健康管理指数报告》(“报告”)发布，该报告由第一财经联合健闻咨询发布，国家信息中心数字中国研究院副院长陈沁博士团队全程参与和支持报告撰写，通过数据分析及多位专家访谈(复旦大学公共卫生学院傅华教授、中国健康促进与教育协会健康传播分会秘书长姜天、上海市疾病预防控制中心免疫规划所疫苗临床试验和上市后评价科主任郭翔、北京医院老年医学部主任医师齐海梅教授)，发掘数字背后的中老年人主动健康现状和趋势变化，助力更精准的对症施策。

　　“京、沪、深、津、穗”主动健康管理指数位列前五

　　《“十三五”卫生与健康科技创新专项规划》正式将主动健康列入专项规划。“主动健康”一词也就此确定，成为中国为人类健康事业提出的原创概念。

　　据北京大学公共卫生学院研究员刘珏介绍，主动健康是人类围绕生命健康价值创造而展开的所有社会活动的总和。包括从所有社会活动源头控制健康危险因素、在所有社会活动过程创造健康价值、在所有社会活动环节积极应对人口安全危机等。

　　以主动健康为核心理念，此次发布的报告从中老年人生活方式、疾病预防和疾病管理三方面进行数据整理和趋势分析。其中，健康生活方式包括营养摄入、运动习惯和生活习惯，疾病预防主要考察中老年人针对常见感染性疾病的预防接种意识和行动，疾病管理则包含体检和慢性病管理。

　　陈沁介绍，从城市排名来看，北京、上海、深圳、天津、广州位列此次中老年人主动健康管理指数前五名。从区域来看，京津冀地区中老年人主动健康管理水平较高。从不同管理维度来看，各地中老年人主动健康存在较明显的“偏科”行为，例如生活方式上，东北、华东及川渝地区中老年人偏爱运动，东北、华北及东南地区中老年人更喜“食补”，京津冀和珠三角地区有抽烟与喝酒不良习惯的中老年人相对更少；疾病预防上，我国50岁及以上中老年人对于三种常见感染性疾病(带状疱疹、肺炎、流感)预防意识有待提升，相关疫苗的知晓度和接种意愿度不高，有待进一步加强科普和宣传推动。

　　四类人群需要格外注意带状疱疹风险

　　如今，中老年人带病生存成为常态，积极预防与科学管理疾病作为解题关键，亦成为本次会议的关注焦点。

　　以最近频登热搜的带状疱疹为例，中国医学科学院北京协和医院老年医学科主任医师刘晓红表示，疼痛是带状疱疹的重要症状，很多患者描述为灼烧、电击、刀割般的重度疼痛，严重时甚至无法穿衣盖被，“我们临床中遇到很多因为带状疱疹后神经痛持续一年乃至十年以上，导致严重影响生活质量的病患。此外，带状疱疹皮疹出现前的疼痛(即前驱期疼痛)，也容易造成误诊，患者往往需要辗转多个诊室才能确诊。”

　　哪些人群需要着重预防？刘晓红强调，四类人群需要格外注意带状疱疹的风险。首先是年龄因素，50岁以上人群，年龄越大患病风险越高，病情也更严重；第二类人群是慢性病患者，相比于一般人，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24-41%；第三类是自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮)人群，罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3-4倍。此外，免疫功能低下的人群也需要提高警惕，如肿瘤患者、免疫系统疾病患者(如HIV/AIDS)、使用免疫抑制药物人群等。

　　根据《我国老年人健康防护倡议》，建议中老年人主动接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。对此，北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心院长助理、预防保健科科长陈秋萍表示，很多中老年人因为身患慢性病，担心无法进行接种，其实慢性病患者不是疾病急性期的情况下，是可以接种疫苗的。

　　她表示，接种疫苗前要牢记三个“关键词”，即年龄、保护效力和禁忌证。“比如，在年龄方面，不同疫苗的适用年龄不一样，预防同一种疾病可选择的疫苗种类也有所差异。在保护效力方面，要注意预防同一种疾病的不同疫苗，针对不同年龄，保护效力也存在一定差异。如果疫苗的保护效力为80%，说明接种该疫苗后，疾病风险将减少80%。免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接种禁忌证，不能接种减毒活疫苗。所以在选择疫苗时，建议居民向专业医生咨询拟接种疫苗的适应症、接种程序、疫苗成分等更多详细信息，选择适宜自己的疫苗。”