时间:2022-09-03 14:45
医学上HR指的是两个英文单词的缩写,H指的是心脏heart,R指的是速率rate,HR加到一起就是心脏的速率,简称心率。
心率指的是每分钟心脏搏动的次数,可用于初步评估心功能,是人体基本生命体征之一。由于其易受运动、情绪等因素的影响,因此在测心率时,需要在安静、清醒的情况下进行测量,在测量时,被测者坐着或平躺着均可以,测量者以食指、中指和无名指的指端按住被测者腕动脉或颈动脉,以秒为单位,连续测三个10秒钟,当其中两个10秒钟脉搏搏动次数相同,并与另一个10秒钟的搏动次数相差不超过一次时,以10秒钟搏动次数乘以6的所得数,即可认定为安静时每分钟脉搏次数,也可以使用仪器进行测量,一般更为准确一些。
正常成人在安静、清醒的情况下心率范围为60-100 次/分,老年人偏慢,女性稍快,儿童较快,<3 岁的儿童多在100次/分以上,凡成人心率超过100次/分,婴幼儿心率超过150次/分,均称为心动过速,心率低于60次/分,称为心动过缓,过速与过缓可表现为短暂性或持续性,可由生理性、病理性或药物性因素引起,出现持续性的心率异常,建议及时就诊心内科,做心动超声、心电图、心肌酶等检查以明确诊断,并在医生指导下治疗。
心率变化与心脏疾病密切相关。如果心率超过160次/分钟,或低于40次/分钟,大多见于心脏病患者,如常伴有心悸、胸闷等不适感,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。
1.心动过速
成人安静时心率超过100次/分钟(一般不超过160次/分钟),称为窦性心动过速,常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,或见于感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下,或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后。
2.心动过缓
成人安静时心率低于60次/分钟(一般在45次/分钟以上),称为窦性心动过缓,可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员;或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量。如果心率低于40次/分钟,应考虑有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等情况。如果脉搏强弱不等、不齐且脉率少于心率,应考虑心房纤颤。
3.正确看待窦性心动过缓
很多人都会有窦性心动过缓伴不齐,对于多数人来说是正常的,不必过于担心。窦性心动过缓是指心率低于60次/分钟的人,是否会出现此症状,与其心跳过缓的频率和引起心跳过缓的原因有关。在安静状态下,成年人的心率若在50~60次/分钟之间一般不会出现明显症状。尤其是一些训练有素的运动员以及长期从事体力劳动的人,在安静状态下即使其心率在40次/分钟左右也不会出现明显症状。但是一般人的心率若在40~50次/分钟之间,就会出现胸闷、乏力、头晕等症状,若其心率降至35~40次/分钟则会发生血流动力学改变,使心脑器官的供血受到影响,从而出现胸部闷痛、头晕、晕厥甚至猝死。如果自我感觉没有任何不适,不用去理会心电图所说的“窦性心动过缓伴不齐”,但如果出现胸闷、乏力、头晕等不适症状,应立即到医院进一步检查,比如动态心电图、心脏彩超等检查,了解心动过缓的病因,如果心跳过慢,可以通过安装心脏起搏器缓解症状,改善预后。
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